上海2020年7月10日 /美通社/ -- 新冠疫情就像一個(gè)顯微鏡，鏡頭下暴露出了國(guó)內(nèi)基層醫(yī)療服務(wù)能力薄弱這個(gè)“硬傷”。疫情期間，為了提高基層醫(yī)療服務(wù)能力，各大醫(yī)療器械廠商紛紛拿出了自己最硬核的“黑科技”產(chǎn)品，他們借助最新的科學(xué)技術(shù)，高效、便捷地解決醫(yī)療過(guò)程中遇到的一些難題，尤其在助力基層方面起到了不可忽視的作用。飛利浦也積極地參與其中，多維度助力中國(guó)基層抗疫。
此前，工信部也曾發(fā)布通知，提出利用人工智能、大數(shù)據(jù)、5G等技術(shù)，加快病毒檢測(cè)診斷、疫苗新藥研發(fā)、防控救治等速度，提高抗疫效率。
當(dāng)下，在國(guó)內(nèi)疫情漸趨平緩，國(guó)際防控壓力增大的情況下，基層依舊是疫情防控第一道關(guān)卡。在這樣的大背景下，智慧醫(yī)療“黑科技”也勢(shì)必將成為助力基層抗疫的重要力量，協(xié)同發(fā)揮專家優(yōu)勢(shì)資源，為新冠肺炎阻擊戰(zhàn)補(bǔ)給彈藥。
高效診斷丨AI讓CT機(jī)擁有“最強(qiáng)大腦”
在新冠肺炎的臨床診斷中，CT比核酸檢測(cè)更容易“早發(fā)現(xiàn)”病毒，成為將病毒有效攔截在發(fā)熱門(mén)診的一把利器。而在新冠肺炎患者出院標(biāo)準(zhǔn)中，除了臨床診斷、體溫及核酸檢測(cè)外，CT肺部影像數(shù)據(jù)也是目前醫(yī)院患者出院的硬性指標(biāo)。
根據(jù)目前已經(jīng)推出的新冠肺炎患者的影像學(xué)表現(xiàn)，早期以胸膜下斑片狀、團(tuán)狀、節(jié)段或亞段性磨玻璃影為主要CT影像表現(xiàn)。飛利浦CT配備了iDose4、IMR迭代算法及1024×1024矩陣的高清成像，清晰顯示亞毫米的微小磨玻璃病灶，可提高早期患者的確診率。
近幾年，得益于國(guó)家大力推行“分級(jí)診療”政策，一部分基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)始配備CT這類大型醫(yī)療器械。但是，大部分基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)根基過(guò)弱，缺乏具備一定專業(yè)能力的醫(yī)生讀片，在操作能力上嚴(yán)重不足，這使得基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的CT診斷效率較低、診斷水平也有限。
疫情期間，為了解決基層醫(yī)生影像服務(wù)能力弱的問(wèn)題，CT廠商更是為自己的設(shè)備搭載了AI高科技。
比如，飛利浦?jǐn)y手合作伙伴數(shù)坤科技和神州醫(yī)療，部署了CT+AI+Cloud集成解決方案。方案中包括了飛利浦VUE PACS/RIS系統(tǒng)、飛利浦與神州醫(yī)療戰(zhàn)略共創(chuàng)的“神飛云智能影像”，以及數(shù)坤科技創(chuàng)新成果“新冠肺炎人工智能輔助診斷系統(tǒng)”。
其中，“神飛云”是神州醫(yī)療“創(chuàng)新的云平臺(tái)技術(shù)”及“飛利浦星云影像系統(tǒng)”核心技術(shù)強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)手的云平臺(tái)產(chǎn)品。在“神飛云”的支持下，醫(yī)生在院內(nèi)及院外各處可獲取符合放射診斷標(biāo)準(zhǔn)的圖像，隨時(shí)隨地進(jìn)行三維智能處理及閱片診斷，及時(shí)給出診斷報(bào)告。
而數(shù)坤科技的新冠肺炎人工智能輔助診斷系統(tǒng)則可以輔助醫(yī)護(hù)人員高效處理多個(gè)病例，并能快速識(shí)別炎性病灶、分割定位，準(zhǔn)確勾畫(huà)感染區(qū)域，對(duì)于病灶區(qū)域進(jìn)行量化評(píng)估，輔助臨床醫(yī)生更快速準(zhǔn)確判斷病情、評(píng)估治療效果、追蹤患者病情。滿足定點(diǎn)醫(yī)院快速精準(zhǔn)診斷的需求，同時(shí)有效節(jié)省超負(fù)荷工作醫(yī)生的時(shí)間，為患者搶奪更寶貴的診療時(shí)間。
CT搭載AI，從硬件和軟件兩端全面促進(jìn)基層醫(yī)療服務(wù)的提升，助力分級(jí)診療。
遠(yuǎn)程援助丨醫(yī)療數(shù)據(jù)跑出5G神速
新冠肺炎爆發(fā)初期，發(fā)燒的人們無(wú)論是否疑似感染新冠肺炎，都第一時(shí)間涌向大醫(yī)院，由此導(dǎo)致嚴(yán)重的“醫(yī)療擠兌”。在醫(yī)療資源緊缺、基層醫(yī)療診療效率有限的情況下，遠(yuǎn)程醫(yī)療派上了大用場(chǎng)。
據(jù)重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院放射科主任呂發(fā)金介紹，重醫(yī)附一院自2013年就組建了醫(yī)療集團(tuán)，目前醫(yī)療集團(tuán)對(duì)接了24家基層醫(yī)院，其中17家醫(yī)院均開(kāi)通了遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺(tái)，“遇到一些疑難雜癥，他們的醫(yī)生可以與我們遠(yuǎn)程會(huì)診。我們對(duì)接基層的遠(yuǎn)程醫(yī)療診斷，每天有六七十例，一個(gè)月則有上千例了?！?/p>
湖北孝感中心醫(yī)院在疫情期間收治了一名42歲的危重型新冠肺炎患者，在采取多種措施搶救后，病情依然十分危急。醫(yī)院通過(guò)重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院援鄂醫(yī)療隊(duì)向重慶求助。在重醫(yī)附一院遠(yuǎn)程中心，多學(xué)科專家聯(lián)合為這名患者實(shí)施了遠(yuǎn)程會(huì)診，對(duì)這名重癥患者實(shí)施了最先進(jìn)的技術(shù)ECMO（體外膜肺氧合，俗稱“人工肺“）治療，這也開(kāi)創(chuàng)了當(dāng)?shù)谽CMO治療首例。
抗擊疫情期間，影像科的醫(yī)生工作量翻倍式增長(zhǎng)，如何快速高效閱片、出診斷報(bào)告，并降低感染病毒的風(fēng)險(xiǎn)，是影像科的一大痛點(diǎn)。一個(gè)能移動(dòng)化閱片的平臺(tái)，頗得很多影像科醫(yī)生的青睞。
其實(shí)，早在2018年，重醫(yī)附一院放射科就開(kāi)始嘗試遠(yuǎn)程讀片，主要面對(duì)其連接的基層醫(yī)院。呂發(fā)金主任表示，遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺(tái)的使用，一方面能讓醫(yī)生在家讀片，以避免過(guò)多人員集中到醫(yī)院，降低感染病毒的風(fēng)險(xiǎn)；另一方面能及時(shí)幫助基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)提升閱片能力。
無(wú)論是平時(shí)還是疫情期間，遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺(tái)對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)都大有裨益，而醫(yī)護(hù)人員移動(dòng)化辦公、遠(yuǎn)程診斷在未來(lái)將成為常態(tài)化。以飛利浦的PACS+VUE Motion為例，該產(chǎn)品可以讓影像科醫(yī)生隨時(shí)隨地閱片、遠(yuǎn)程診斷。
除PACS+VUE Motion外，飛利浦Lumify5G實(shí)時(shí)遠(yuǎn)程解決方案，結(jié)合口袋超聲Lumify，超聲遠(yuǎn)程平臺(tái)，和5G先進(jìn)技術(shù)，能實(shí)現(xiàn)對(duì)超聲掃查畫(huà)面和語(yǔ)音的無(wú)縫傳輸。一方面，輕便小巧的Lumify具備可媲美臺(tái)式機(jī)的高清圖像，能讓定點(diǎn)醫(yī)院的掃查無(wú)需再限于大設(shè)備實(shí)時(shí)消毒的繁瑣不便，減少因超聲移動(dòng)而導(dǎo)致的交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)；另一方面，高清流暢的遠(yuǎn)程能讓專家在遠(yuǎn)端了解到實(shí)時(shí)掃查情況，并安全高效地指導(dǎo)定點(diǎn)醫(yī)院完成掃查，充分滿足醫(yī)護(hù)移動(dòng)診斷病患的應(yīng)用場(chǎng)景。
2月11日，全國(guó)參與新冠肺炎救治的多家醫(yī)院共同發(fā)布的《重癥新型冠狀病毒感染肺炎診療與管理共識(shí)》中提到，在重癥和危重癥的每一個(gè)病區(qū)需配備超聲儀。這樣做是為減少交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)。
搭載了5G技術(shù)的超聲設(shè)備，是抗疫時(shí)期的一個(gè)重要“武器”，未來(lái)會(huì)逐步成為醫(yī)院，尤其是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)一個(gè)常態(tài)化設(shè)備。
實(shí)際上，今年3月24日發(fā)布的《工業(yè)和信息化部關(guān)于推動(dòng)5G加快發(fā)展的通知》中提到，推動(dòng)“5G+醫(yī)療健康”創(chuàng)新發(fā)展。開(kāi)展5G智慧醫(yī)療系統(tǒng)建設(shè)，搭建5G智慧醫(yī)療示范網(wǎng)和醫(yī)療平臺(tái)，加快5G在疫情預(yù)警、院前急救、遠(yuǎn)程診療、智能影像輔助診斷等方面的應(yīng)用推廣，進(jìn)一步優(yōu)化和推廣5G在抗擊新冠肺炎疫情中的優(yōu)秀應(yīng)用，推廣遠(yuǎn)程體檢、問(wèn)診、醫(yī)療輔助等服務(wù)，促進(jìn)醫(yī)療資源共享。
降低風(fēng)險(xiǎn)丨無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)為患者安全送“氧”
無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)，可以降低有創(chuàng)通氣時(shí)，插管及氣切過(guò)程中給醫(yī)務(wù)人員和患者帶來(lái)的潛在風(fēng)險(xiǎn)，提升急救效率。但這種無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)在防疫定點(diǎn)醫(yī)院配置較少，且國(guó)內(nèi)醫(yī)院的呼吸治療師有很大缺口。
浙江大學(xué)邵逸夫醫(yī)院呼吸治療師徐培峰，在結(jié)束了湖北荊門(mén)為期一個(gè)半月的支援后回憶到，剛到荊門(mén)市一院的時(shí)候，因?yàn)樗诓^(qū)之前是普通病房，所以設(shè)備比較緊張，大型無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)只有一臺(tái)V60（飛利浦一款呼吸機(jī)型號(hào)）。雖然還有大約六七臺(tái)小型無(wú)創(chuàng)機(jī)，但性能相對(duì)較差。
飛利浦偉康ICU無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)BiPAP V60，具備專利雙A技術(shù)（Auto-Trak+AVAPS）可改善臨床較為普遍出現(xiàn)的“人機(jī)對(duì)抗”現(xiàn)象，在此次疫情醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)重不足，情況多變狀況下，極大緩解了醫(yī)護(hù)人員的負(fù)擔(dān)。（人機(jī)對(duì)抗：患者初次接受無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)治療，期間可能會(huì)因?yàn)闊o(wú)法立即適應(yīng)外界吸氣，導(dǎo)致依從性降低，產(chǎn)生過(guò)度緊張、焦慮，而且也得不到有效及時(shí)的治療。）
與此同時(shí)，為了解決呼吸治療師緊缺的問(wèn)題，飛利浦在六七年前也開(kāi)始推動(dòng)呼吸治療水平的提升。目前已經(jīng)先后與四川華西醫(yī)院、北京朝陽(yáng)醫(yī)院、武漢中心醫(yī)院以及浙大邵逸夫醫(yī)院等合作，建立了呼吸治療臨床培訓(xùn)中心。
授人以魚(yú)不如授人以漁。在“后新冠”時(shí)期，呼吸治療師的培養(yǎng)將是強(qiáng)化基層呼吸治療領(lǐng)域不可或缺的推動(dòng)力。
從搭載了人工智能解決方案的CT，到遠(yuǎn)程協(xié)助基層醫(yī)院閱片診斷的遠(yuǎn)程影像解決方案，從利用5G技術(shù)實(shí)時(shí)傳輸影像的手持超聲，到為患者安全送氧的無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)。這些牛氣的抗疫“黑科技”產(chǎn)品及解決方案正在為基層常態(tài)化防疫建設(shè)持續(xù)賦能。
“與您攜手 飛悅中國(guó)” -- 飛利浦智創(chuàng)科技賦能基層系列市場(chǎng)活動(dòng)將于7月11日走進(jìn)南通，開(kāi)啟東區(qū)線下首站，飛利浦線上飛悅e講堂也會(huì)針對(duì)IQon光譜CT和MR 等放射影像設(shè)備及應(yīng)用開(kāi)展講座。
賦能基層，飛利浦在行動(dòng)！
