北京2021年10月21日 /美通社/ -- 今日,由國家皮膚與免疫疾病臨床醫(yī)學研究中心(NCRC-DID)發(fā)起的我國第一部“中國類風濕關(guān)節(jié)炎發(fā)展報告” -- 《中國類風濕關(guān)節(jié)炎發(fā)展報告2020》(簡稱“RA年度報告”)正式出版,并舉行“中國類風濕關(guān)節(jié)炎發(fā)展報告解讀會”,面向全國風濕免疫專業(yè)醫(yī)生進行專業(yè)解讀?!癛A年度報告”全面展現(xiàn)我國RA最新的流行病學資料、臨床特征、疾病診治、學科資源與建設現(xiàn)狀,揭示了我國RA診治面臨的機遇與挑戰(zhàn),并展望了學科未來的發(fā)展前景,以期從整體拉升我國RA疾病的規(guī)范診療與長期管理水平,提升風濕免疫疾病患者的診療效果與生活質(zhì)量。
國家皮膚與免疫疾病臨床醫(yī)學研究中心主任,中國醫(yī)師協(xié)會常務理事及風濕免疫科醫(yī)師分會會長,北京協(xié)和醫(yī)院風濕免疫科主任曾小峰教授,中國醫(yī)師協(xié)會風濕病??漆t(yī)師分會常委兼總干事、北京協(xié)和醫(yī)院風濕免疫科主任醫(yī)師田新平教授,會同企業(yè)代表輝瑞生物制藥集團中國區(qū)首席醫(yī)學官、副總裁曹峻洋博士等嘉賓出席此次活動,共同見證《中國類風濕關(guān)節(jié)炎發(fā)展報告2020》的正式發(fā)布。
“類風濕關(guān)節(jié)炎是我國最常見的系統(tǒng)性風濕病,然而由于國內(nèi)風濕科學科建設起步晚、專業(yè)人員少,加之患者對疾病的認知度低以及對疾病規(guī)范治療的重要性認知不足、依從性差等綜合因素,RA整體在規(guī)范化診療與隨訪管理方面與國際先進水平存在一定差距,”國家皮膚與免疫疾病臨床醫(yī)學研究中心主任,中國醫(yī)師協(xié)會常務理事及風濕免疫科醫(yī)師分會會長,北京協(xié)和醫(yī)院風濕免疫科主任曾小峰教授指出,“‘RA年度報告’基于覆蓋三甲醫(yī)院到基層醫(yī)療機構(gòu)的患者診治數(shù)據(jù),對國內(nèi)RA疾病特征與診治現(xiàn)狀進行全面摸底,更加精準地鎖定RA整體診療效果與水平提升問題,不僅為國家衛(wèi)生管理部門制定衛(wèi)生政策與資源配置提供依據(jù),同時也為專業(yè)群體的規(guī)范化治療水平提升與開展相關(guān)研究提供科學依據(jù),促進我國整體RA診療水平,改善患者獲益。”
《中國類風濕關(guān)節(jié)炎發(fā)展報告2020》依托2016年由國家風濕病數(shù)據(jù)中心(CRDC)牽頭在全國開展的中國類風濕關(guān)節(jié)炎直報項目(Chinese Registry of Rheumatoid Arthritis,CREDIT),覆蓋全國300余家醫(yī)院所注冊收集5萬余例RA患者的臨床、實驗室檢查、診治與預后資料,為揭示我國RA患者的疾病全貌與特征提供了第一手數(shù)據(jù),扭轉(zhuǎn)我國長期以來缺乏權(quán)威RA疾病流調(diào)數(shù)據(jù)的局面,為深入了解我國類風濕關(guān)節(jié)炎的流行病學、臨床特點、治療模式、預后與轉(zhuǎn)歸奠定了基礎。
雙管齊下,提高RA科學認知
類風濕關(guān)節(jié)炎(RA)是一種慢性、高致殘性自身免疫病,以關(guān)節(jié)腫痛為最常見臨床表現(xiàn),病情多反復且逐漸加重,最終導致關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)破壞,造成殘疾。除關(guān)節(jié)病變外,RA還會累及全身多個器官和系統(tǒng)。國內(nèi)目前約有500萬RA患者,而久治不愈,病情反復發(fā)作,關(guān)節(jié)腫脹疼痛,以及長期患病和用藥引發(fā)的合并癥,令患者飽受身體、精神的雙重煎熬。
“RA年度報告”將我國RA疾病特征總結(jié)為“四多”,為國內(nèi)RA診治帶來巨大挑戰(zhàn):
中國醫(yī)師協(xié)會風濕病專科醫(yī)師分會常委兼總干事、北京協(xié)和醫(yī)院風濕免疫科主任醫(yī)師田新平教授強調(diào):“‘RA年度報告’提示我們,RA正在成為患者及家庭,乃至全社會的沉重疾病負擔。雖然RA尚無法完全治愈,但早期治療、規(guī)范治療都能夠幫助患者實現(xiàn)疾病緩解,避免或延緩不可逆損傷的發(fā)生,改善長期預后。希望通過‘RA年度報告’的正式發(fā)布,推動對于公眾,特別是患者及家庭的RA認知教育,同時加大對醫(yī)務工作者,尤其是基層醫(yī)務人員的專業(yè)培訓,壓實‘早診早治’、‘規(guī)范治療’與‘嚴格隨訪’的治療與長期管理,多方共同努力,為患者提升預后,改善生活質(zhì)量?!?/p>
“借助‘RA年度報告’對于疾病防治現(xiàn)狀與挑戰(zhàn)的科學梳理,將為目前的RA診療困境指明方向,”曾小峰教授進一步表示,“盡管國內(nèi)早期RA診斷率呈上升趨勢,然而RA漏診與誤診仍普遍存在,特別是基層醫(yī)務工作者存在著對RA疾病認知不足,規(guī)范化診療難以貫徹落實等現(xiàn)象,亟待通過學術(shù)交流、專業(yè)培訓等形式,形成各級醫(yī)療機構(gòu)與RA專業(yè)醫(yī)生對于我國RA疾病特征的統(tǒng)一認識。此外,由于我國風濕免疫學科起步較晚,也應在規(guī)范化教育的同時,注重風濕免疫??漆t(yī)師隊伍的擴充與發(fā)展,為下一步破局國內(nèi)各區(qū)域之間、不同層級醫(yī)院RA規(guī)范化診療水平不均衡的問題,積累專業(yè)力量。”
規(guī)范治療,科學引領(lǐng)改變疾病軌跡
目前對于RA發(fā)病機制尚未完全明確,臨床治療以控制疾病癥狀、減緩疾病進展、阻止骨關(guān)節(jié)損壞、降低病殘率、改善預后、提高患者生活質(zhì)量為目標。藥物治療仍然為RA臨床治療的主要形式,盡管國內(nèi)外權(quán)威指南都明確給出初始治療及一線治療藥物指導,然而報告顯示,國內(nèi)用藥治療仍欠規(guī)范,主要表現(xiàn)為“兩高兩低”。即非甾體抗炎藥(NSAIDs)和糖皮質(zhì)激素使用率高,作為治療RA的錨定藥甲氨蝶呤使用率低,及強化治療藥物使用率低。值得注意的是,“兩低”藥物的使用率均顯著低于發(fā)達國際平均水平。
同時,隨著近年來對RA的基礎研究不斷深入,學界與臨床研究將RA視為一種多細胞因子共同作用所致的疾病,并由此翻開了RA精準和個體化治療的篇章,包括大分子單抗,小分子靶向藥物JAK酶抑制劑等創(chuàng)新藥物在傳統(tǒng)治療藥物之外,也為臨床醫(yī)生提供了更多治療武器,為更多RA患者實現(xiàn)療效提升與改善生活質(zhì)量帶來了新的希望。
田新平教授表示:“報告數(shù)據(jù)反映出,規(guī)范化用藥是提升國內(nèi)RA規(guī)范化診療水平的關(guān)鍵,不僅要做好現(xiàn)有指南中推薦用藥的落實與監(jiān)測工作,同時也應充分結(jié)合我國RA診療現(xiàn)狀,及時將國際先進治療經(jīng)驗與新藥研究成果納入我國臨床治療指南。未來,借助全國RA研究協(xié)作網(wǎng)等專業(yè)組織,進一步推動規(guī)范化用藥的監(jiān)督、管理工作,并基于真實世界數(shù)據(jù)與科學方法,促進臨床研究成果在專業(yè)領(lǐng)域的及時推廣,以期為更多患者帶來精準、個體化治療方案,改變疾病軌跡,提升生活質(zhì)量。”
輝瑞生物制藥集團中國區(qū)首席醫(yī)學官、副總裁曹峻洋博士表示:“輝瑞始終致力于‘為患者帶來改變其生活的突破創(chuàng)新’。近年來,我們通過在炎癥與免疫領(lǐng)域的持續(xù)探索,圍繞類風濕關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎,特應性皮炎、斑禿等疾病領(lǐng)域,已建立起日益完整的創(chuàng)新藥物管線。為患者帶來更加多元化的治療選擇的同時,輝瑞在國內(nèi)積極參與包括類風濕關(guān)節(jié)炎等慢病防治與管理的策略探索與體系建設,通過推動大規(guī)模真實世界數(shù)據(jù)研究,在科學認識疾病的基礎上,科學管理慢病,為患者改變生活軌跡。此次非常榮幸,作為企業(yè)代表支持《中國類風濕關(guān)節(jié)炎發(fā)展報告2020》發(fā)布與專業(yè)解讀,更全面精準地幫助業(yè)界認識我國RA診療現(xiàn)狀與挑戰(zhàn)。期待以此為起點,集合各方力量,共同推動我國類風濕關(guān)節(jié)炎規(guī)范化診療與國際先進水平接軌?!?/p>