一到夏季容易腹瀉？一文讀懂如何科學應對

北京2023年7月13日 /美通社/ -- 近日，北京發(fā)布的最新疫情周報顯示，感染性腹瀉成為傳染病例高居第二名的病種^[1]。

夏季是腹瀉高發(fā)的季節(jié)，許多人在暑期外出，來一場痛快的旅行，或是與朋友們歡聚暢飲，盡情品嘗各種冷飲和生鮮食物。特別是對于孩子們來說，在暑假盡情自由探索和玩耍的同時，還喜歡貪食冰淇淋、街邊小吃等零食。然而，這些美食在帶來一絲清涼的同時，也增加了我們患上腹瀉的風險，大朋友小朋友們沉浸在旅游和冒險的樂趣中，也常常忽略及時洗手等衛(wèi)生習慣，更易引發(fā)腹瀉。

我們常說，病從口入。我們夏季吃的東西含有很多致病因子，會造成腸道菌群失調(diào)，進一步破壞腸道微生態(tài)平衡，造成腸黏膜吸收障礙，導致腹瀉發(fā)生^[2]，這些致病因子主要包含一些病毒、細菌、蠕蟲和真菌等微生物。在炎熱的天氣里，高溫為微生物繁殖創(chuàng)造了有利條件，增加了食品腐敗變質(zhì)的概率，感染性腹瀉的發(fā)生幾率也隨之提高。

夏天為了應對高溫，不少人整天躲在空調(diào)房間里，生冷食物大快朵頤。然而一時的痛快可能給腸胃帶來麻煩，因為生冷食物最容易被污染^[3]。為了散發(fā)體內(nèi)的熱量，全身的皮膚血管都處于擴張狀態(tài)，血流量增加，因而進入胃腸道的血流量減少，導致胃腸道抵抗力下降，從而也引發(fā)腹瀉^[4]。

除了食物因素之外，夏季的高溫天氣使得我們?nèi)菀壮龊梗眢w水分流失較快。在這樣的情況下，我們需要更多地補充水分，以維持身體的水平衡。但如果我們沒有及時地喝足夠的水，身體就會出現(xiàn)脫水的情況。脫水會導致腸道黏膜的水分減少，使其無法正常吸收營養(yǎng)物質(zhì)，進而引發(fā)腹瀉問題。面對高發(fā)的夏季腹瀉，我們應該如何應對呢？

補充水和電解質(zhì)

腹瀉可以造成人體丟失水分及各種電解質(zhì)，引起程度不同的脫水和電解質(zhì)紊亂，繼而出現(xiàn)一系列有關的癥狀和體征，如不及時、合理的處理，會造成嚴重的后果，甚至發(fā)生生命危險，所謂合理的處理，就是要補充應補充的水及電解質(zhì)。電解質(zhì)紊亂得不到糾正，不僅補液不能滿意，而且會使病情加重，使治療更復雜^[5]。

補充營養(yǎng)

腹瀉不僅會導致脫水，也會引起或加重營養(yǎng)不良。因此，在腹瀉期間或者停止后，不可輕易斷食，清淡飲食，最好是選擇既能補充營養(yǎng)，又對腸道刺激比較小的食物。比如面條、粥、雞蛋羹等。減少油炸、油膩食品攝入^[6]。

科學合理用藥

腹瀉發(fā)生后，建議盡早充足補充水和電解質(zhì)以預防和治療脫水。對于輕、中度脫水患者，WHO推薦使用低滲口服補液鹽Ⅲ（ORS Ⅲ），特別是腹瀉兒童。此外不能亂用藥，要對癥用藥，根據(jù)醫(yī)生的醫(yī)囑，服用止瀉藥物，切不可拖延，以免發(fā)展成為惡性腹瀉疾病^[7]。

蒙脫石散是目前應用較廣泛的止瀉藥。不被胃腸道所吸收，不進入血液循環(huán)，其連同所固定的攻擊因子隨著消化道自身的蠕動而排出體外^[8]。蒙脫石散對消化道內(nèi)的病毒、細菌及毒素有固定和抑制作用，被證實在進行腹瀉中能夠縮短腹瀉病程，降低腹瀉頻率^[9]。

同時它也是一種可以加強腸道黏膜屏障的消化道黏膜保護劑，能保護腸黏膜，促進腸黏膜修復。蒙脫石散可聯(lián)用益生菌，調(diào)節(jié)腸道菌群。

臨床上，常采用益生菌結合蒙脫石散治療，蒙脫石散作為黏膜保護劑，進入腸道之后，能夠覆蓋腸黏膜，減少腸道液體的過量分泌，以減輕腹瀉癥狀。聯(lián)用益生菌，能夠協(xié)助患者腸道滋生分泌天然抗生素，不僅可以保護腸道，也能夠有效抑制病菌的繁殖和生長，促進患者自身腸道抵抗力提高。兩者聯(lián)用，可以及早減輕腹瀉癥狀，促進整體治療效果提高^[10]。

現(xiàn)市場上有蒙脫石散&蒙脫石混懸液兩種劑型。常規(guī)蒙脫石散需要沖泡后服用， 蒙脫石散混懸液為隨行裝設計，無需用水沖泡，即使是在戶外，打開便可直接服用，使用便捷更適合出門旅行攜帶。對于體弱患者以及兒童，使用蒙脫石混懸液必須考慮根據(jù)腹瀉嚴重程度、患者年齡和臨床情況使用口服補液或靜脈補液。

企業(yè)博福-益普生溫馨提示，夏季腹瀉易高發(fā)，科學防護，合理用藥是關鍵。通過“腸道自測”微信小程序，提高OTC科學用藥認知。若是腹瀉癥狀較為嚴重，或者是伴隨其他問題難以自我處理，也要第一時間就醫(yī)治療，切勿拖延。