廈門2024年4月1日 /美通社/ -- 3月29日,中華醫(yī)學會第十五次全國婦產(chǎn)科學術大會在廈門順利召開。拜耳特邀日本東京杉山醫(yī)院婦產(chǎn)丸之內(nèi)院長黑田惠司教授在主會場做《日本生育治療現(xiàn)狀和補充多種維生素的重要性》主題演講,分享了含葉酸的復合維生素在生殖領域獲益的最新臨床研究結果,并與國內(nèi)生殖領域的大咖專家一起參與了亞洲生殖學術論壇,就 "反復流產(chǎn)"、"生育力和營養(yǎng)管理"等焦點話題展開深入地交流與探討。
黑田惠司教授在主題演講中談到,日本每年新生人口數(shù)量一直在持續(xù)下降。1950年日本新生嬰兒200多萬名,到了2022年,新生兒的數(shù)量只有76萬名。日本女性初婚及初產(chǎn)年齡持續(xù)增高,包括卵巢儲備功能下降在內(nèi)的多種因素,是生育力下降的重要原因。此外,壓力、飲食和季節(jié)等因素導致營養(yǎng)不良現(xiàn)象增加,也會導致生育能力下降,還會增加孕期并發(fā)癥的風險,影響胎兒未來健康。包含葉酸、維生素D和其他關鍵營養(yǎng)素在內(nèi)的營養(yǎng)攝入對于孕前護理非常重要。
黑田惠司教授分享的最新研究結果顯示:60%的日本不孕女性存在MTHFR(亞甲基四氫葉酸還原酶)突變,但無論屬于何種MTHFR基因多態(tài)性,補充含有0.8毫克葉酸、維生素B6、B12和維D的復合維生素(愛樂維®)可有效改善葉酸和同型半胱氨酸水平,從而可以極大降低神經(jīng)管缺陷(NTDs)風險。此外,補充復合維生素還可以改善妊娠結局。其中,維生素D跟流產(chǎn)有密切的聯(lián)系,如果是缺乏或者不足的話,流產(chǎn)率會增加1.6倍,因此,維生素D在不孕癥治療中常被使用以改善妊娠率。黑田惠司教授強調,目前有研究結果顯示,相比于單純補充維生素D,聯(lián)合補充復合維生素對于改善臨床妊娠率的獲益更大。
在隨后舉行的亞洲生殖學術論壇中,針對"反復流產(chǎn)"話題,黑田惠司教授談到,造成反復性流產(chǎn)實際上有非常多的因素,但是有一半是不明原因的流產(chǎn),因此在制定治療方案之前,應該進行多項檢查,可考慮宮內(nèi)環(huán)境、維生素D和TH-1、TH-2的細胞比等檢測。根據(jù)到現(xiàn)在為止的臨床經(jīng)驗數(shù)據(jù)來看,在妊娠前女性應該就開始服用葉酸、VD等營養(yǎng)素的補充,這樣可以很好地預防流產(chǎn),提高活產(chǎn)率。
對此,黑田惠司教授進一步表示:"日本和中國女性當中都會有60%-70% MTHFR基因突變的比率,我們的建議就是推薦前一個月或者更早就開始進行最佳的復合維生素補充的計劃,有助于安全的妊娠和活產(chǎn)。"
目前,《圍受孕期增補葉酸預防神經(jīng)管缺陷指南》建議在女性在孕前至少三個月開始進行葉酸和多種微量營養(yǎng)素的補充?!渡辰】蹬c多種微量營養(yǎng)素補充的中國專家共識》指出,備孕期間通過補充含0.8mg葉酸多種微量營養(yǎng)素有可能增加一年內(nèi)妊娠率,降低成功妊娠的時間成本。