北京2023年3月1日 /美通社/ -- 新版國家醫(yī)保目錄于2023年3月1日起正式實施[1]。本次調整,新增藥品涉及23個臨床組別,在重點領域藥品保障水平進一步提升。同時,今年醫(yī)保目錄申報與新藥審評審批做好銜接,彰顯了鼓勵創(chuàng)新的導向[2],讓創(chuàng)新藥、重點藥加速進入醫(yī)保,增強廣大參保群眾的獲得感。
中國是糖尿病第一大國,患病人數約為1.4億[3],但患者的血糖達標率不足50%[4]。當前,糖尿病患者的血糖控制面對很多挑戰(zhàn),包括血糖控制不佳、低血糖的發(fā)生風險和血糖的波動,由此引發(fā)的并發(fā)癥風險,包括糖尿病腎病、糖尿病視網膜病變、糖尿病神經病變、糖尿病下肢動脈病變和糖尿病足病[6],不僅影響患者的生活質量,還會增加家庭和社會的經濟負擔。
因此,糖尿病患者控糖亟需有效性和安全性并重的治療方案。
在糖尿病治療領域,由諾和諾德研發(fā)并生產的全球首個基礎胰島素GLP-1RA注射液諾和益®(德谷胰島素利拉魯肽注射液)被納入本次國家醫(yī)保目錄。這款降糖藥中,基礎胰島素與GLP-1RA兩種成分作用于雙受體(胰島素受體與GLP-1受體),發(fā)揮協同、互補作用,覆蓋2型糖尿病的多重發(fā)病機制[5]。一天一次注射,不受進餐時間影響[6]。在臨床試驗中,顯著降低糖化血紅蛋白(HbA1c),HbA1c<7%的患者比例最高達89.9%[7],同時,低血糖風險更低[8]。
中華醫(yī)學會糖尿病學分會候任主任委員、北京醫(yī)院國家老年醫(yī)學中心內分泌科主任郭立新表示:"中國糖尿病患者的特點是既有胰島素分泌缺陷,同時又有胰島素抵抗。這款創(chuàng)新藥剛好契合了中國糖尿病患者的病理生理學特點,有助于實現優(yōu)質達標,優(yōu)質達標本身就意味著減少很多的糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展,進而改善患者的預后。這類具有多靶點作用的藥物被納入醫(yī)保體現了對糖尿病患者多種危險因素的控制以及優(yōu)化降糖治療的理念,有望惠及更多的糖尿病患者。"
[1] 國家醫(yī)保局人力資源社會保障部關于印發(fā)《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2022年)》的通知
[2] 《國家醫(yī)保局 人力資源社會保障部關于印發(fā)〈國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2022年)〉的通知》政策解讀
[3] IDF Diabetes Atlas 2021.
[4] 中華醫(yī)學會糖尿病學分會. 中華糖尿病雜志. 2021,13(4):315-409.
[5] 母義明,胡蓓.新型糖尿病治療藥物:德谷胰島素利拉魯肽注射液. 臨床藥物治療雜志, 2022, 20(06):16-20.
[6] 德谷胰島素利拉魯肽注射液說明書.
[7] Harris SB, et al. Diabetes Obes Metab. 2017 Jun;19(6):858-865.
[8] Gough SC, et al. Diabetes Obes Metab. 2015;17(10):965-73.