上海2023年6月25日 /美通社/ -- 近日，孫氏手術(shù)20周年巡講第四站于太原舉行。上海德達(dá)醫(yī)院醫(yī)療院長(zhǎng)孫立忠教授在會(huì)上分享我國(guó)主動(dòng)脈外科的機(jī)遇與挑戰(zhàn)，他用"過(guò)去快速發(fā)展，現(xiàn)在更加成熟，未來(lái)不可思議"十八字總結(jié)了主動(dòng)脈介入治療的發(fā)展歷程。
他指出，主動(dòng)脈介入治療的優(yōu)勢(shì)：
01．較高的技術(shù)成功率、較寬的手術(shù)適應(yīng)證、較好的近中期預(yù)后；
02．較低圍手術(shù)期風(fēng)險(xiǎn)、較低的早期并發(fā)癥；
03．較短的手術(shù)時(shí)間、適合急診搶救；
04．單次手術(shù)可處理多處復(fù)合病變、范圍較廣、可以作為外科的有效補(bǔ)充；
05．可以獲得較好的主動(dòng)脈重塑；
06．創(chuàng)傷小，臟器少缺血，術(shù)野少出血。
正是由于主動(dòng)脈介入治療創(chuàng)傷小，患者容易接受；技術(shù)難度低，團(tuán)隊(duì)依賴性小，易于推廣應(yīng)用，圍術(shù)期管理成本低，圍術(shù)期死亡率低，主動(dòng)脈介入治療成為了主要治療手段之一。
孫立忠教授在總結(jié)時(shí)指出，規(guī)范化的介入治療將促進(jìn)主動(dòng)脈外科發(fā)展，微創(chuàng)是大勢(shì)所趨，學(xué)科融合是大勢(shì)所趨。急性A型主動(dòng)脈夾層手術(shù)是重點(diǎn)，介入并發(fā)癥的手術(shù)治療會(huì)有所增加，新材料研發(fā)將促進(jìn)術(shù)式改良，良好的臟器保護(hù)和血液保護(hù)將提高手術(shù)效果。
大會(huì)上，上海德達(dá)醫(yī)院心臟外科夏瑜主任針對(duì)孫氏手術(shù)在主動(dòng)脈弓部復(fù)雜病變中的應(yīng)用分享了德達(dá)經(jīng)驗(yàn)。主動(dòng)脈弓部復(fù)雜病變包括再次手術(shù)的弓部病變、弓部介入覆膜支架植入術(shù)后病變、復(fù)雜弓部動(dòng)脈瘤。
根據(jù)2016年10月至2023年4月德達(dá)數(shù)據(jù)顯示，共有67例主動(dòng)脈弓部復(fù)雜病變，其中多次主動(dòng)脈弓部手術(shù)58例，復(fù)雜弓部動(dòng)脈瘤6例，覆膜支架植入術(shù)后3例。
由此可見(jiàn)，孫氏手術(shù)有更確切的效果（更少的內(nèi)漏），有利于病灶的清除，孫氏支架有利于遠(yuǎn)期的進(jìn)一步手術(shù)，手術(shù)策略優(yōu)先級(jí)高于手術(shù)技術(shù)。
會(huì)議同期，上海德達(dá)醫(yī)院臨床管理及合規(guī)總監(jiān)張?zhí)m、護(hù)理部總監(jiān)楊戎一行應(yīng)邀前往山西省心血管病醫(yī)院心外科重癥監(jiān)護(hù)室及心臟康復(fù)科參觀，隨訪患者，進(jìn)行學(xué)術(shù)分享。
楊戎總監(jiān)分享了《心血管術(shù)后監(jiān)護(hù)》，從常見(jiàn)心血管疾病術(shù)后監(jiān)護(hù)項(xiàng)目、ICU 常見(jiàn)并發(fā)癥監(jiān)測(cè)與預(yù)防及常見(jiàn)心血管疾病術(shù)后監(jiān)護(hù)要點(diǎn)三方面一一進(jìn)行了全面詳實(shí)的解析。交流中，護(hù)理同仁們踴躍提問(wèn)，氣氛熱烈。
