與香港醫(yī)管局合作治療難辨梭菌感染
香港2023年11月16日 /美通社/ -- 難辨梭菌感染是全球最常見的院內(nèi)感染,患者可以出現(xiàn)嚴重徵狀如腹瀉及大便出血??股厥莻鹘y(tǒng)治療方法,但復(fù)發(fā)率及死亡率分別高達 35% 及 40%。多年來歐美醫(yī)院嘗試采用腸道微生物移植(FMT)治療難治性或復(fù)發(fā)性難辨梭菌感染,但由于缺乏公認標準作篩選、分析及儲存樣本內(nèi)的微生態(tài)(microbiome),加上很多醫(yī)院的FMT案例不足,導(dǎo)致治療難辨梭菌感染的成功率十分參差,由40%至80%不等。一項報告指出在2019 年,歐洲17個國家共31間中心只是合共進行 1,800多次FMT作為醫(yī)療或其他科研用途。
香港中文大學(中大)醫(yī)學院于威爾斯親王醫(yī)院自2013年開展以FMT治療難辨梭菌感染及其他疾病的研究,至今已完成800多宗案例。中大轄下的香港微生物菌群創(chuàng)新中心(Microbiota I-Center,MagIC),憑藉香港特別行政區(qū)政府InnoHK計劃的資助,成功研發(fā)專利技術(shù)MOZAIC(TM),把FMT治療難辨梭菌感染的成功率大幅提升至90%以上。比較傳統(tǒng)抗生素治療,這項嶄新的FMT療法更把患者的生存中位數(shù)由2.1年提升至4.7年,升幅達一倍以上 。中大的微生態(tài)樣本庫更獲得英國藥品和保健品管理局認可的伯明翰FMT中心認同。
中大醫(yī)學院利用這項嶄新的FMT技術(shù),與香港醫(yī)院管理局(香港醫(yī)管局)合作,為轄下全港醫(yī)院患上難治性或復(fù)發(fā)性難辨梭菌感染的病人提供治療。
本港難辨梭菌感染發(fā)病率十多年間升逾兩倍
本港難辨梭菌感染發(fā)病率持續(xù)上升,由2006年每十萬成年人約有15宗,至2019年時已升逾兩倍達每十萬成年人有54宗。2022年本港受感染人數(shù)已超過3,600宗。長者、慢性疾病、炎癥性腸病或經(jīng)常服用抗生素的人士,均是感染難辨梭菌的高危群組。
中大醫(yī)學院微生物學系系主任葉碧瑤教授表示:“抗生素治療是應(yīng)付難辨梭菌感染的標準治療。然而,復(fù)發(fā)性難辨梭菌感染的病人由于反復(fù)感染和延長用藥,對標準療法無效。假如沒有及早提供有效治理,病人將危在旦夕之余,更可能造成更大規(guī)模的感染?!?/p>
憑藉微生物宏基因組分析連同人工智能技術(shù)提升治療成功率 增加病人存活機會
中大轄下的MagIC憑藉InnoHK計劃的資助,成功研發(fā)專利技術(shù)MOZAIC(TM)。此技術(shù)由人工智能驅(qū)動,利用800多組FMT資料及2,000多組宏基因組樣本,剖析多種微生物群及其基因的復(fù)雜網(wǎng)絡(luò),有利提供個人化治療。
中大醫(yī)學院裘槎醫(yī)學科學教授、MagIC總監(jiān)黃秀娟教授解釋:“人類腸道由數(shù)兆微生物組成,猶如森林的生態(tài)系統(tǒng)。這種健康的生態(tài)系統(tǒng)可能會被某些致病菌破壞,例如難辨梭菌。 因此,我們開發(fā)了MOZAIC(TM) 來對抗這種惡菌造成的感染。我們利用此技術(shù)平臺作為研究工具,改善了復(fù)發(fā)性難辨梭菌感染患者的FMT臨床結(jié)果,令治愈率達到90%以上。與傳統(tǒng)抗生素治療相比,這項技術(shù)提高了患者生存率、縮短了住院時間,并節(jié)省了醫(yī)療費用。”
獨家提供新技術(shù)予香港醫(yī)管局 轉(zhuǎn)化科研成果為臨床治療
中大醫(yī)學院與香港醫(yī)管局合作,于全港公立醫(yī)院獨家提供上述經(jīng)MOZAIC(TM)技術(shù)提升治療成功率的FMT,為難治或復(fù)發(fā)個案進行治療。
香港醫(yī)管局腸道微生物移植服務(wù)統(tǒng)籌、威爾斯親王醫(yī)院內(nèi)科及藥物治療學系副顧問醫(yī)生雷諾信醫(yī)生表示:“隨著人口老化加上濫用抗生素的問題,我們可預(yù)視難辨梭菌感染對本港造成的負擔將愈來愈沉重。今次藉著中大醫(yī)學院與香港醫(yī)管局合作,為公院病人提供成功率達90%以上的FMT治療,將有助公營醫(yī)療系統(tǒng)應(yīng)付難辨梭菌感染個案的增長,尤其是難治或復(fù)發(fā)個案,有望大幅縮減患者住院的次數(shù)及時間,更有效地善用公營醫(yī)療體系及病床的資源?!?/p>
今次合作是將科研成果轉(zhuǎn)化為臨床治療的成功例子,整個過程涉及多元團隊合作,包括由MagIC提供創(chuàng)新技術(shù)、中大醫(yī)學院提供臨床篩檢、治療和實驗室工作,繼而讓香港醫(yī)管局轄下公院病人受惠。
中大醫(yī)學院院長兼中大醫(yī)學院腸道微生物群研究中心主任陳家亮教授總結(jié):“這項轉(zhuǎn)化研究成功落地,證明腸道微生態(tài)具有龐大的醫(yī)療潛力,我們擁有頂尖的醫(yī)學科研人才,有能力把香港打造成腸道微生態(tài)創(chuàng)新醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的亞太區(qū)龍頭。我們期望日后能與業(yè)界合作,將有關(guān)科技推展至大灣區(qū),惠及超過8,000萬居民?!?/p>
香港醫(yī)管局主席范鴻齡先生表示:“透過FMT技術(shù)治療難治性或復(fù)發(fā)性難辨梭菌感染是一項突破,香港醫(yī)管局作為用家,已成立工作小組,為引入這種新技術(shù)作好準備。我們希望透過新的治療方法,可以為病人的治療帶來曙光,令更多病人得益?!?/p>
香港創(chuàng)新科技及工業(yè)局局長孫東教授表示:“InnoHK是政府的創(chuàng)科旗艦項目,旨在將香港提升為全球創(chuàng)新驅(qū)動中心。目前,我們有29個InnoHK創(chuàng)新香港研發(fā)平臺研發(fā)中心,MagIC是其中之一。 我深信,我們InnoHK創(chuàng)新香港研發(fā)平臺研發(fā)中心會繼續(xù)取得高質(zhì)素的研發(fā)成果,將卓越的研究成果轉(zhuǎn)化為實際應(yīng)用,造福人類和社會。”
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